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　　【30秒速览】

　　印度25日报告新增新冠肺炎确诊病例349691例，连续第四天创单日新增确诊病例数新高，同时也是全球单个国家单日新增确诊病例的最高纪录。印度累计确诊病例达到16960172例；另外，印度25日报告新增死亡病例2767例，也创下本国新高，累计死亡病例192311例。

　　张文宏解读印度疫情：更大的暴发还在后面。

　　印度多地疫情严峻

　　新德里“封城”延长一周

　　新增病例的“爆炸式”增长让印度的医疗体系承受着巨大压力。医院门前排起长龙，到处都没有病床和氧气，病人家属只能自己想办法拯救亲人，一些人试图在黑市上购买氧气瓶。死亡病例数持续激增，让印度的殡葬业面临崩溃，由于火化能力不足，印度民众不得不在公园等场所搭建起临时焚烧场所，以处理新冠肺炎病逝患者的遗体。

　　印度多地再次收紧防控措施。此前，印度首都新德里已决定自4月19日晚上10时起至26日凌晨5时“封城”。25日，新德里首席部长凯杰里瓦尔又宣布，全城封锁措施延长一周，至5月3日凌晨5时。在此期间，除购买生活必需品、就医等必要活动外，民众不得外出；餐厅仅可提供外卖；购物中心、水疗中心、健身房、游乐园等场所都保持关闭。

　　印度政府分析疫情迅速反弹的原因包括：戴口罩和保持社交距离等防疫措施执行力度下降、“防疫疲劳”导致民众防疫意识有所松懈、基层和社区没有采取有效隔离措施等。一些卫生专家则认为，疫苗接种进度未达预期、变异新冠病毒的出现和扩大传播、大规模人员聚集等也是印度疫情反弹的重要原因。

　　莫迪：“疫情犹如暴风雨般让整个国家动摇”

　　印度总理莫迪25日在进行每月一次的广播讲话时表示，当前印度正在面临的这波疫情“犹如暴风雨般让整个国家动摇”。莫迪说，“这波疫情的‘突然来袭’让整个国家震惊”，战胜疫情是政府目前所有工作的重中之重，必须优先听取考虑专家的建议。他同时还敦促民众尽快接种新冠疫苗，不要听信关于疫苗的任何谣言。

　　印度预测本轮疫情可能5月中旬达到峰值

　　预计届时日增确诊病例将达50万例

　　印度中央政府25日召集疫情严重各邦的首席部长商讨对策。会上，相关负责人维诺德·保罗对疫情进行预测：到本月底，北方邦、马哈拉施特拉邦和新德里地区将成为病例新增最快的地区，预计到5月中旬本轮疫情达到峰值时，印度每天新增确诊病例将高达50万例。

　　保罗警告称，“人口稠密的邦将面临‘特殊风险’，各邦卫生基础设施将不足以应对严重疫情”。印度政府预计，新德里每天将“缺口”16061张配备有氧气设备的病床、约2877张重症监护病床和1450台呼吸机；北方邦每天将“缺口”约16752张配备有氧气设备的病床、约3061张重症监护病床和1538台呼吸机。

　　“美国优先”令印度抗疫难上加难

　　印度号称全球“新冠疫苗生产大国”，为何本国的疫苗接种却供应不上了呢？这主要是受此前美国疫苗原材料出口禁令的影响。去年4月，时任美国总统特朗普动用《国防生产法》，对疫苗生产原材料实施出口管制，而印度新冠疫苗生产在很大程度上依赖进口原材料，美国的一纸禁令无异于卡住了印度疫苗生产的“脖子”。近期，印度舆论就纷纷谴责美国，有新闻网站甚至称美方的这种做法是“疫苗黑手党行为”。

　　张文宏分析印度疫情失控的深层原因和走向

　　印度流行病毒株出现了双突变，但不是此次疫情完全失控的原因

　　印度B.1.617的双突变株自2020年10月在印度被检出，因含有S蛋白上E484Q和L452R的突变，被称为“双突变”病毒株。在印度的突变株中，B.1.617所占比例即高于B.1.1.7和B.1.351突变株。B.1.617的比例自4月份开始显著增加，所占比例已经超过70%。目前多个国家已经对印度航班禁航。截至2021年4月20日，B.1.617的双突变株已在20多个国家被检出，其他国家并未发生类似印度的疫情大爆发。根据基因组数据提示的流行趋势来看，B.1.617（印度突变株）的传播性和B.1.17（英国突变株）相当，高于B.1.351（南非株）。

　　印度的死亡率在4月迅速上升

　　自4月16日起，每日死亡人数突破1300人，达到了新冠疫情暴发每日死亡人数的新高，其趋势与印度范围内B1.617占比逐渐增高相对应。4月25日左右的每日死亡人数上升至接近2000人。主要的原因还是医疗挤兑了。当氧气供给都跟不上的时候，很多年轻的病人都可能会死去，原本他们只要有一口氧气吸就能活下来的。印度目前最需要的是氧气，氧气胜过任何药物，可以降低年轻病人死亡。

　　印度是否能通过大流行获得群体免疫

　　截至2021年4月24日，根据官方数据，印度累计感染率为1.16%。离群体免疫70%的水平估计需要几十年的时间。还要额外至少死亡数百万人。如果在1918年大流感后的今天还走到这一步，则政府势必需要被人民问责。因此，印度后续的局势存在非常大的不确定性。

　　印度疫情是否标志着疫苗的失败

　　根据突变株对于血清中和以及疫苗的影响研究发现，接种当地疫苗和康复者血清的样本虽然对B.1.617中和活性下降2倍左右。但是仍对突变株有效，目前虽然印度疫苗的接种总量仅次于美国和中国，但因其国内的人口基数较大，单剂疫苗接种比例为8.0% ，疫苗的接种比例较低，目前根本达不到阻止疫情传播的程度。以色列虽然有英国突变株流行，对疫苗的作用略有下降，但是今天以色列疫苗接种率加自然感染或的保护率达到70%以上，宣布疫情得到完全控制。再次显示当前疫苗仍然是对付疫情的重要法宝。

　　印度后续的疫情走势

　　今天三月份印度的社会管控出现了放松，多次举办各种传统文化节，彻底放弃社交距离的措施。且疫情刚暴发时，政府对疫情处理也不够积极，才会出现4月内疫情进一步发展。即使是现在马上加快疫苗接种，也已经来不及了，更大的暴发还在后面。后续只有采取极其严格的公共卫生措施，政府采取坚决的正确应对，百姓有很好的配合，才能度过目前的危机。

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